ЛИЦЕНЗИЯ НА ВОДОПОЛЬЗОВАНИЕ (ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВОДНЫЕ ОБЪЕКТЫ)

Приложение 2
к Приказу МПР России
"Об утверждении документов по
лицензированию пользования
поверхностными водными объектами"
от 23.10.98 N 232
ЛИЦЕНЗИЯ
НА ВОДОПОЛЬЗОВАНИЕ
(ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВОДНЫЕ ОБЪЕКТЫ)
---T--T--¬ ---T--T--T--T--¬ ---T--T--T--T--¬
L--+--+--- L--+--+--+--+--- L--+--+--+--+---
Серия Номер Вид лицензии
Дата регистрации _________________________________________________
Специально уполномоченный государственный орган управления
использованием и охраной водного фонда, выдавший лицензию ________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Выдана ___________________________________________________________
Ф.И.О. физического лица или наименование юридического лица
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Цели использования водного объекта _______________________________
__________________________________________________________________
Наименование водного объекта и его пространственные границы ______
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Координаты водного объекта или его части, места забора (сброса)
воды _____________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о водном объекте ________________________________________
гидрологические характеристики применительно к целям
водопользования __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Сведения о лимитах водопользования _______________________________
(млн. м3/год или тыс. м3/сутки)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Количество и качество сбрасываемых сточных вод ___________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Срок действия лицензии ___________________________________________
N 00000
Неотъемлемыми составными частями настоящей лицензии являются
следующие документы:
1. _______________________________________________________________
(название документа, количество страниц)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Уполномоченный представитель Уполномоченный представитель субъекта
государственного органа, хозяйственной деятельности,
выдавшего лицензию получившего лицензию
(водопользователь)
____________________________ _____________________________________
(должность, Ф.И.О.) (Ф.И.О.)
____________________________ _____________________________________
Подпись ____________________ Подпись _____________________________
Дата _______________________ Дата ________________________________
М.П. М.П.