КАРТА ВНЕСЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ. ФОРМА no. 36/87/1 ОАСУ-МЗ

Приложение N 4
к Положению о РГМДР
_______________________
наименование учреждения
КАРТА ВНЕСЕНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ
---------T--------T----------T----------------T------------------¬
¦Фрагмент¦ 1 Код ¦2 Дата ¦3 Код учреждения¦ 4 Дополнительный ¦
¦ 0 ¦ формы ¦оформления¦ по ОКПО ¦ код ¦
L--------+--------+----------+----------------+------------------+
¦36/87/4 ¦ ¦ ¦ ¦
¦ОАСУ-МЗ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+----------+----------------+-------------------
-------T-----------------------------------------T---------------¬
¦ N ¦ ИДЕНТИФИКАЦИЯ ¦ Фрагмент 1 ¦
¦строки¦ L---------------+
+------+-----------------------------------------T---------------+
¦ 1 ¦Код учреждения по ОКПО ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 2 ¦Номер регистрационной карты ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 3 ¦Фамилия ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 4 ¦Имя ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 5 ¦Отчество ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 6 ¦Пол (1-мужской, 2-женский) ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 7 ¦Дата рождения ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 8 ¦Категория наблюдения ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 9 ¦Группа первичного учета ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 10 ¦Социальная группа ¦ ¦
+------+-----------------------------------------+---------------+
¦ 11 ¦Количество заполненных строк ¦ ¦
L------+-----------------------------------------+----------------
-------T-----------------------------------------T---------------¬
¦ N ¦ КОДЫ КОРРЕКТИРУЕМЫХ ЭЛЕМЕНТОВ ¦ Фрагмент 2 ¦
¦строки¦ L---------------+
+------+------T---------T------T----------------T----------------+
¦ ¦КОД ¦ КОД ¦НОМЕР ¦СТАРОЕ ЗНАЧЕНИЕ ¦ НОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ¦
¦ ¦ФОРМЫ ¦ФРАГМЕНТА¦СТРОКИ¦ ¦ ¦
¦ ¦и дата¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦запол.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+---------+------+----------------+----------------+
¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+---------+------+----------------+----------------+
¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+---------+------+----------------+----------------+
¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+---------+------+----------------+----------------+
¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------+------+---------+------+----------------+----------------+
¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
------------------------------------------------------------------
+------+------+---------+------+----------------+----------------+
¦ 17 ¦ Количество заполненных строк ¦
L------+----------------------------------------------------------
-------T-----------------------------------------T---------------¬
¦ N ¦ ¦ Фрагмент 3 ¦
¦строки¦ L---------------+
+------+-----------------------------T---------------------------+
¦ 1 ¦Фамилия И.О. заполнившего ¦ ¦
+------+-----------------------------+---------------------------+
¦ 2 ¦Количество заполненных строк ¦ ¦
L------+-----------------------------+----------------------------
Записи в карте могут быть использованы только непосредственно в лечебно-профилактическом учреждении при составлении отчетов.